一位静脉曲张的老病号,一瘸一拐的走进门诊,“静脉曲张30多年了,一直没啥不舒服的,现在腿又红又胀又疼,是不是又严重了?”
把腿露出来一看,右下肢沿着静脉走行位置又红又肿,用手触摸还能摸到团块,皮温较高,按压时有疼痛感觉。
初步看来应该是静脉曲张部位形成血栓,引起血栓性静脉炎。立即急诊收入院后行下肢静脉彩超。果不其然,右下肢浅静脉内血栓形成。结合其他因素后,被确诊为典型的血栓性静脉炎。幸好血栓还没蔓延到深静脉,否则后果不堪设想。
术中剥脱的部分血栓
排除手术禁忌后尽快安排了手术,手术结束后患者自己走出了手术室,痛苦和隐患基本消除了。
下肢静脉曲张的病程较长,往往在初期没有明显症状,因此很多人对此并不重视,然而一旦出现浅静脉血栓、溃疡、出血、等并发症时,再进行治疗时,出现皮肤发黑、水肿状态等症状后治疗效果就大打折扣。
对于血栓性静脉炎来讲,显著的症状是疼痛,不但影响工作、生活,甚至部分人无法正常行走。
随着病程发展,1-2周后炎症反应逐渐消退,但这时皮肤颜色加深,炎症侵犯后的血管和周围组织粘连比较严重,为后续治疗增加难度。
此外,血栓性静脉炎可能会向上蔓延,或者通过交通静脉进入深静脉,危险度大大增加,甚至危及生命。
对于较大范围的浅静脉血栓,两周以内是好的时期,早期手术可以将血栓去除,同时避免蔓延至深静脉的风险,术后恢复也较快。
成都川蜀血管病医院总结:要根据自己的病情和适合的手术方案,选择正规专业的血管外科的医院。
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预防和治疗下肢静脉血栓导致的慢性静脉功能不全是一项涉及多学科合作、个体化治疗方案制定的工作。患者应积极配合医生,进行全面评估与个性化管理,以期最大程度改善生活质量,减少并发症的发生。
今天带领大家深入了解下肢静脉血栓是如何引发慢性静脉功能不全的,以及面对这一问题我们应该如何科学应对。
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