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疑难点问答
Q: 久坐工作是否不可避免地导致静脉曲张？ A: 不一定。定期改变姿势，进行腿部伸展活动，可以有效促进血液循环，降低风险。
Q: 弹力袜是否有助于预防静脉曲张？ A: 是的。弹力袜可以提供适当压力，改善静脉回流，减轻静脉壁负担。
病理原因
久坐导致小腿肌肉泵作用减弱，血液回流受阻，静脉内压力持续增高，是静脉曲张形成的关键因素。
解决方法
定期活动：每1-2小时起身活动，促进血液循环。
弹力袜使用：为下肢提供支持，减轻静脉压力。
适度锻炼：增强小腿肌肉，改善静脉回流。
医疗干预：症状严重时，考虑药物治疗或介入治疗。
安全提示
任何自我治疗尝试前，应咨询专业医生，确保安全有效。
久坐人群应重视下肢静脉曲张的预防与早期治疗，通过科学方法维护血管健康，避免疾病带来的不必要痛苦。
【注】：本推文旨在提供一般性健康信息，具体情况请咨询专业医生。
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有利于可靠培养的首选临床标本包括：脓肿穿刺的吸出物或者对溃疡进行坏死组织表浅清创后获得的底部刮除物。从表面拭子培养出的微生物不能可靠地预测深部感染的致病菌。
皮肤营养不良、肌肉萎缩，皮肤干燥弹性差，皮温下降，色素沉着，肢端动脉搏动减弱或消失，患者可合并有下肢间歇跛行症状。随着病变进展，可出现静息痛，趾端出现坏疽，足跟或跖趾关节受压部位出现溃疡，部分患者可肢...
密切随访非常重要，可以确保糖尿病足感染的持续好转及评估是否需要调整抗菌治疗方案、进一步的影像学检查或额外手术干预。伤口愈合和先前升高的炎症指标的下降可作为临床好转的征象，这对骨髓炎而言可能尤其有用。
负压辅助的创口闭合技术运用最频繁。一项纳入342例糖尿病足溃疡患者的随机试验对负压辅助的创口闭合技术进行了评价，并指出运用这种闭合技术的患者比不用者更常达到溃疡完全闭合(分别为43%vs29%)。
抗生素治疗的持续时间应根据临床情况个体化决定。轻度感染患者应接受口服抗生素治疗，并配合细心的伤口护理，直到有证据表明感染已消退(通常需要1-2周)。抗生素不需要在伤口开放的整个时期内持续使用。
与其他类型的糖尿病足感染相似，2021年，在治疗骨髓炎方面没有数据支持某种抗菌药物优于其他方案。其适合的经验性治疗方案类似于中至重度糖尿病足感染(表3)。
检查足部皮肤有无干燥、皲裂等情况，皮肤颜色有无加深，皮肤弹性是否减退，有助于及时发现潜在的问题，避免不必要的损伤。
轻度感染，轻度的糖尿病足感染可以在门诊口服抗菌药物治疗。轻度感染患者的经验性治疗应覆盖皮肤定植菌群(包括链球菌和金黄色葡萄球菌)。对于化脓性感染和有MRSA感染风险的患者，应选择覆盖MRSA的药物。
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